[手紮] 洗牙

隨著生活水準的提高，人們越來越關注自身的牙齒健康。尤其在發達國家中，洗牙已經成為一種普及的常規口腔保健方式，人們一般都會在半年或者一年時間內洗牙一次。我們都知道，洗牙能夠幫助人們清潔牙齒上附著的菌斑、結石及沉積在牙齒表面的色素，這對預防牙周病和預防齲齒有很大好處。但是，人們同樣也會擔心，這樣的器具對人們的牙齒會不會有所損害，那麼洗牙究竟會不會損傷牙齒呢？

 

1、為什麼要洗牙？

 

牙齦與牙根麵之間不是緊密附著，而是存在一條0.5—2㎜的淺溝，稱齦溝。齦溝內易積存食物碎屑，附著菌斑，而且齦溝是難以徹底清潔的區域，同時，牙齒在清刷後，半小時內即會有新的菌斑形成，久而久之即成為牙結石（就和燒水壺裡堆積的軟垢一樣），這些細菌會引起牙齦炎、牙周炎、出血、口臭，最終引起牙齒鬆動，甚至脫落。

而洗牙，是藉由各種器械來去除這些附著於齒頸與牙齦溝之間的牙結石及牙菌斑，可以減輕牙齦炎、牙周炎的炎症狀況。

 

2、洗牙有什麼好處？

①預防牙齦方面的疾病，有助於較早地發現牙科問題；

②潔治是進一步的牙周治療或牙周手術的基礎；

③是口腔其他治療的基礎，比如修復缺失牙、正畸治療、口腔頜面外科手術等。

④洗牙後需進行牙面拋光，使牙面變得更光滑，從而減緩菌斑的附著。

 

3、為什麼洗牙後反而會產生異樣感？

①洗牙後，牙縫變寬了

牙石的堆積、牙齦的炎症會導致牙齦的局部腫脹填塞牙縫，而洗牙後去除了牙石，牙齦腫脹逐漸消退，所以牙縫就變得明顯了，其實這是牙齒的真實面目，絕非洗牙所造成的。

②洗牙會導致牙齒敏感

其實牙石好像大棉襖，一旦脫去，牙齒暴露在「久違」的環境裡，就會產生種種異樣的感覺。如果是健康的牙齒，一段時間以後，異樣感會消失。

③洗牙時很疼，會流血

洗牙的過程通常會有點酸痛，如果牙齦炎症比較嚴重，洗牙時會出血，出血是炎症程度的反映，只有認真刷牙、洗牙才能消除炎症，炎症控製或消除後出血會減輕或消失。

 

4、洗牙對牙齒有什麼危害嗎？

客觀的說應該是有的，洗牙會對牙齒造成電鏡下可看到的細小的劃痕，但這很輕微，對於牙結石導致的對人體的危害來說，這微不足道。而且，專業的手法和適當的震動頻率會把這種危害降到最低。

5、洗牙的正確流程

①消毒：使用消毒液漱口。這個過程能夠有效地降低唾液中細菌的含量，從而最大程度地減少污染。

②潔治：醫生根據病人的具體情況，通過手工或超聲的方式進行潔治。

③噴砂：通過特製的鹽加上高壓水為牙齒做進一步的清洗，清除色素的效果更為明顯。

④拋光：通過拋光可以使牙齒更光亮，牙面更光滑，從而減緩菌斑及色素的附著和牙石的生成。

 

 

6、多久洗一次牙？

 

牙醫會結合每位患者的不同情況，制定出相應的複診計劃。有些患者牙周比較差，可能兩三個月就得來醫院複查，而有些患者口腔衛生保持的比較好，可能兩三年洗一次牙也可以。總之，一般人半年到一年洗一次牙是比較合適的。

結語：洗牙會在牙齒表面留下只有顯微鏡下才能看到的微小劃痕，但牙齒組織不會受到損傷。洗牙之後一般都要進行拋光處理，可以彌補這些細微的粗糙面，還減少後期的色素沉著或沉積牙石的機率。

 

牙齒越洗牙縫越大？牙醫破解洗牙4迷思

 

擔心洗牙破壞牙齒？牙醫師破解4常見疑惑！

臨床上卻發現，有不少民眾因害怕洗牙時器械所發出的聲響，以及擔憂上述謠傳而不願就醫洗牙。為了讓大家了解定期洗牙的重要性，李昆縉牙醫師特別針對民眾常見的4大疑惑，加以解釋說明：

疑惑1／洗牙會把牙縫越洗越大？

網路上有不少網友反應，覺得洗完牙後，自己牙縫好像突然變大了；難道洗牙會把牙縫越洗越大？李昆縉牙醫師指出，這完全是民眾的誤會！洗牙後之所以讓人容易有牙縫變大的感覺，是因為在洗牙的過程中，牙醫師把堆積在牙齦表面、牙縫間的牙結石透過超音波震動方式震碎、清除；而使得舌頭在碰觸牙齒時，不再受到牙結石干擾，可直接碰觸牙縫所致。因此，這些牙縫是本身早已存在的，與洗牙並無關連。

 

透過定期的「洗牙」，不僅有助預防及治療牙周病。同時，也有幫助檢查口腔健康有無異狀的功用。

疑惑2／洗牙會把琺瑯質越洗越薄？

李昆縉牙醫師強調，牙齒琺瑯質（牙釉質）並沒有民眾想像的這麼脆弱！事實上，若以硬度來看，琺瑯質的硬度可是骨頭的3至4倍之高。所以，在正常的超音波震動洗牙器械的使用下，根本不可能對其產生傷害，也不會進一步破壞牙齒，民眾不需過度擔憂。

疑惑3／洗牙會讓牙齒敏感問題惡化？

牙齒之所以容易在洗牙後覺得特別敏感、易感到牙齒酸痛，主要是因為透過超音波震動把堆積於牙根、牙縫間的牙結石清除後；會使牙根暴露、牙齒接觸敏感性物質的面積突然變大所致，並非洗牙造成牙齒敏感的發生。

而這樣的情況一般來說只有洗牙後的2～3天內才會出現。因此，只要在洗牙後，短期內盡量避免接觸過冷、過熱、高糖份的食物；並堅持每餐後刷牙與用牙線清潔牙齒、每隔幾小時可用溫鹽水漱口，使牙齒有個適應過程，症狀自然就能得到緩解。

疑惑4／人人都可以洗牙嗎？

雖然適度清除牙結石確實有助於口腔保健！不過，牙齒也並非人人都能洗，針對某些特殊慢性病患者，例如，有肺結核、急性肝病等急性傳染病的患者，應等到疾病控制後再洗牙，以防止病情傳染他人。此外，孕婦特別是懷孕前期者，也建議最好不要洗牙。

 

 

 

圖解洗牙全過程，讓你不再恐懼！

一、健康的牙周。

二、牙面上滋生牙菌斑和牙結石。

三、當牙菌斑和牙結石累計一定程度時，牙齦開始變得紅腫。

 

四、牙菌斑和牙結石沒有被及時的清除，牙齦進一步的紅腫，同時伴有牙齦出血現象。

五、此時在牙齦以下也同樣存在著堅硬的牙結石。這些牙結石開始刺激牙槽骨的吸收。

六、牙齦以下的牙結石進一步刺激牙槽骨，導致大量的骨吸收減少，牙槽骨遭到破壞。

七、這個時候，我們每天的刷牙不能達到徹底的清除牙菌斑和牙結石的效果，尤其是牙齦以下的部分，牙刷無法觸及。

 

八、牙齒刷完後，牙面上比較軟的菌斑可以被清除掉，但是比較堅硬的牙結石就很難被徹底的清除，牙齦以下的結石也同樣不能被牙刷清除掉。

九、此時患者需要到牙科診所來洗牙，醫生首先會用超聲波將牙面上比較堅硬的牙結石清除掉。

十、超聲波是靠震動來剷除牙面上堅硬的牙結石，而不是靠打磨來清除的，所以患者不用擔心洗牙會將牙齒洗薄。

十一、超聲波潔牙頭表面是光滑圓頓的，所以不會對牙齒產生打磨的效果，同樣清除下來的牙結石也是一整塊一整塊的，如果是打磨的話，清除下來的牙結石應該是成粉末狀，這一點也可以證明洗牙不會將牙齒磨薄。

十二、洗牙的時候，醫生的技術也同樣非常重要，輕柔的操作會讓患者感覺很舒服。

 

十三、超聲波清潔掉牙齒表面上的菌斑和牙結石，但是牙齦依然還會存在紅腫的情況。

十四、牙齦出現紅腫和出血，很大程度跟牙齦以下的牙結石有關，這些深埋在牙齦以下的牙結石表面攜帶很多的細菌，這些細菌會刺激牙齦，導致牙齦發炎，出現紅腫和出血。

十五、牙齦以下的牙結石也應該在洗牙的時候被清除，通常可以採用深部超聲潔治法，或者手動齦下刮治法。手動的齦下刮治清潔的效果會更乾淨一些。

十六、用手動的刮治器仔細的刮除牙根面上的牙結石和菌斑以及被菌斑侵蝕的牙骨質表面。

十七、齦下刮治後的牙面及牙根光滑，大大降低了牙周袋內細菌的數量。

十八、對於牙周炎的患者，洗牙和齦下刮治都被認為是非常重要的治療手段，很多人知道有牙結石需要洗牙，但卻很少有人知道牙根上面的牙結石需要做齦下刮治。

十九、在經歷過齦上超聲潔治和齦下刮治之後，牙齦通常在一周之內會變得好轉。牙齦的色澤有所改善，出血現象也會得到好轉。

二十、洗牙結束後還有一個重要的步驟就是拋光。拋光的目的是是牙面更加光滑潔凈，光滑的牙面不容易沉積色素和牙結石。

二十一、拋光要沾取拋光膏，拋光膏和牙膏有所不同，拋光膏的顆粒明顯大於牙膏裡面的摩擦劑的顆粒大小，所以拋光效果會更好。但這樣的拋光膏最好由醫生來使用。

二十二、拋光後的牙齒光亮清新，很多患者會感覺到如果洗牙牙齒不拋光的話，牙面上會很難受。

二十三、拋光與牙周同等重要。

二十四、拋光結束。

二十五、齦上潔治和齦下刮治之後，很多人會發現牙齒的縫隙變大了，很多人就會誤解為洗牙會把縫隙洗大了。其實這是一種錯誤的想法，洗牙前沒有感覺到牙齒的縫隙是因為那些縫隙裡面填滿了牙結石，舌頭舔上去感覺不到，當結石清除後，縫隙就會顯露出來。

二十六、牙周治療結束以後牙齦會出現不同程度的退縮，有些情況這種牙齦的退縮是不可逆的。如果想防止牙齦的萎縮，唯一的辦法就是半年洗一次牙齒，及時去除牙面上的牙結石，防止牙結石壓迫牙齦導致牙齦的退縮。

二十七、這張圖片顯示了牙齦退縮的範圍，其實牙齦的退縮和牙槽骨的吸收是相關的，牙結石的堆積導致牙槽骨的吸收，牙槽骨的吸收又會導致牙齦的退縮和牙根的暴露。所以一定要定期洗牙，預防牙周炎。

 

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